घटक और डिजाइन
प्रवेशनी: खोखली नली जो ट्रोकार डालने के बाद भी अपनी जगह पर बनी रहती है। यह आर्थोस्कोपिक उपकरणों के लिए मार्ग प्रदान करती है।
डाट: संयुक्त कैप्सूल और नरम ऊतकों में प्रवेश करने के लिए उपयोग किया जाने वाला तेज या कुंद इंसर्ट। कैनुला लगाने के बाद ओबट्यूरेटर को हटा दिया जाता है।
सँभालना: सम्मिलन के दौरान आसान पकड़ और नियंत्रण के लिए एर्गोनॉमिक रूप से डिज़ाइन किया गया।
वाल्व प्रणाली: यह सुनिश्चित करता है कि संयुक्त स्थान के भीतर द्रव बना रहे और रिसाव को रोकता है। कुछ डिज़ाइनों में द्रव प्रबंधन के लिए स्टॉपकॉक भी शामिल हैं।
दूरस्थ टिपइच्छित उपयोग और विशिष्ट प्रक्रिया के आधार पर यह तीक्ष्ण या कुंद हो सकता है।
उपयोग
डायग्नोस्टिक आर्थोस्कोपी: यह आर्थोस्कोप को जोड़ के अंदर का दृश्य देखने की सुविधा प्रदान करता है।
चिकित्सीय आर्थोस्कोपी: मेनिसेक्टॉमी, सिनोवेक्टॉमी, उपास्थि की मरम्मत और लिगामेंट पुनर्निर्माण जैसी प्रक्रियाओं के लिए सर्जिकल उपकरणों के सम्मिलन की सुविधा प्रदान करता है।
द्रव प्रबंधनसर्जरी के दौरान स्पष्ट दृश्य क्षेत्र बनाए रखने के लिए सिंचाई तरल पदार्थ को डालने और निकालने की अनुमति देता है।
लाभ
बाँझपनडिस्पोजेबल होने के कारण, प्रत्येक ट्रोकार जीवाणुरहित पैक में भरा जाता है, जिससे संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।
सुविधा: सफाई और रोगाणुनाशन की आवश्यकता को समाप्त करता है, समय और संसाधनों की बचत करता है।
लागत प्रभावशीलता: उपकरण पुनःप्रसंस्करण और संभावित संदूषण से जुड़ी लागत को कम करता है।
स्थिरता: यह निरंतर प्रदर्शन और तीक्ष्णता सुनिश्चित करता है, क्योंकि प्रत्येक ट्रोकार का उपयोग केवल एक बार किया जाता है।
प्रक्रिया
तैयारीजोड़ को जीवाणुरहित तरीके से तैयार किया जाता है और लपेटा जाता है। आवश्यकतानुसार स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है।
चीराइच्छित प्रवेश बिंदु पर एक छोटा चीरा लगाया जाता है।
प्रविष्टिओबट्यूरेटर (कैनुला के अंदर) को चीरे के माध्यम से डाला जाता है और संयुक्त स्थान में आगे बढ़ाया जाता है।
प्लेसमेंटआब्ट्यूरेटर को हटा दिया जाता है, तथा आर्थोस्कोप और अन्य उपकरणों को डालने के लिए कैनुला को उसके स्थान पर छोड़ दिया जाता है।
संचालनशल्य चिकित्सक कैनुला के माध्यम से डाले गए उपकरणों का उपयोग करके आवश्यक नैदानिक या चिकित्सीय प्रक्रियाएं करता है।
निष्कासनप्रक्रिया पूरी होने के बाद, कैनुला को हटा दिया जाता है, और चीरा बंद कर दिया जाता है।
प्रकार और विविधताएँ
तीक्ष्ण बनाम कुंद ऑबट्यूरेटरप्रारंभिक प्रवेश के लिए तीक्ष्ण ओबट्यूरेटर का उपयोग किया जाता है, जबकि ऊतक आघात को न्यूनतम करने के लिए कुंद ओबट्यूरेटर का उपयोग किया जा सकता है।
वाल्वयुक्त बनाम गैर-वाल्वयुक्त नलिकाएंवाल्वयुक्त नलिकाएं द्रव प्रवाह को नियंत्रित करने और रिसाव को रोकने में मदद करती हैं, जो स्पष्ट दृश्य क्षेत्र बनाए रखने के लिए आवश्यक है।
विभिन्न आकार: विभिन्न जोड़ों और प्रक्रियाओं (जैसे, घुटने, कंधे, कूल्हे, कलाई, टखने) को समायोजित करने के लिए विभिन्न व्यास और लंबाई में उपलब्ध है।
डिस्पोजेबल आर्थ्रोस्कोपी ट्रोकार्स का उपयोग करने वाली प्रक्रियाओं के उदाहरण
घुटने की आर्थोस्कोपीसामान्य प्रक्रियाओं में मेनिसेक्टॉमी, एसीएल पुनर्निर्माण और उपास्थि की मरम्मत शामिल हैं।
कंधे की आर्थोस्कोपीइसमें रोटेटर कफ मरम्मत, लेब्रल मरम्मत और सबक्रोमियल डिकंप्रेशन शामिल हैं।
हिप आर्थोस्कोपी: लेब्रल मरम्मत, फेमरोएसीटेबुलर इंपिंगमेंट (एफएआई) उपचार, और उपास्थि प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है।
कलाई और टखने की आर्थोस्कोपीइसमें सिनोवेक्टोमी, टीएफसीसी मरम्मत (कलाई), और लिगामेंट मरम्मत जैसी प्रक्रियाएं शामिल हैं।
