May 07, 2024 एक संदेश छोड़ें

ट्रोकार्स का इतिहास

उन्नीसवीं सदी के अंग्रेज़ चिकित्सक रेजिनाल्ड एस. साउथी (1835-99) ने लंदन स्कूल ऑफ़ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री में चिकित्सा का अध्ययन किया, जबकि वे क्राइस्ट चर्च, ऑक्सफ़ोर्ड में भी छात्र थे। लंदन में चेस्ट के रोगों के अस्पताल में नियुक्ति से पहले उन्होंने सेंट बार्थोलोम्यू अस्पताल के साथ-साथ महाद्वीपीय यूरोप में भी आगे की पढ़ाई की, जहाँ उन्होंने गुर्दे की बीमारियों के इलाज में विशेष रुचि विकसित की।

 

जब साउथी ने चिकित्सा का अभ्यास करना शुरू किया, तो सभी प्रमुख शहरों में अनुरोध पर व्यक्तिगत सर्जनों के लिए शल्य चिकित्सा उपकरण बनाने के लिए धातुकर्मी उपलब्ध थे। डॉक्टर अपने रोगियों के लिए बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए अपने शल्य चिकित्सा उपकरणों में संशोधन के साथ प्रयोग करते थे। कई सफलताओं के बाद, डॉक्टर फिर एक उपकरण निर्माता को प्रोटोटाइप बनाने के लिए कहते थे। यदि नया उपकरण सफल साबित हुआ, या डॉक्टर प्रभावशाली था, तो शहर भर के उपकरण निर्माता प्रोटोटाइप की प्रतियां बनाते थे।

 

डॉ. साउथी ने अपना अधिकांश समय "लुनेसी कमीशन" के कार्यकारी सदस्य के रूप में बिताया, जो आधुनिक मनोचिकित्सा विभाग का अग्रदूत था, लेकिन उनके पास बड़ी संख्या में ऐसे मरीज थे जो एनासार्का नामक बीमारी से पीड़ित थे, जो अंतरालीय स्थान में तरल पदार्थ का संचय है।

एनासार्का लसीका जल निकासी की अधिकता में केशिका निस्पंदन के परिणामस्वरूप होता है। इस स्थिति के कारण अक्सर दोनों लिंगों में निचले अंगों में तरल पदार्थ का संचय होता है, पुरुषों में अंडकोष में सूजन होती है, और अगर इसका इलाज न किया जाए तो गहरे, रोते हुए शिरापरक अल्सर हो जाते हैं। साउथी से पहले, इस स्थिति के लिए सबसे आम उपचार त्वचा को तंग कपड़े की पट्टियों में लपेटना था, इतना तंग कि वे हिलना मुश्किल या असंभव बना देते थे।

 

साउथी ने देखा कि एनासार्का के कारण त्वचा पर छाले हो गए थे, जिससे तरल पदार्थ रिस रहा था। उन्होंने तर्क दिया कि त्वचा के छालों के नीचे के ऊतकों से तरल पदार्थ निकालने से बीमारी से राहत मिल सकती है। साउथी ने त्वचा के नीचे एक कठोर ट्यूब डाली, इसे एक रबर की नली से जोड़ा जो तरल पदार्थ को एक कटोरे में निकालती थी। प्रक्रिया सफल रही, इसलिए उन्होंने अपने डिजाइन को परिष्कृत किया, एक ट्रोकार और एक बहुत पतली कैनुला जोड़ा। उन्होंने रबर ट्यूबिंग को एक सिल्वर पिपेट से बदल दिया ताकि इसका दोबारा इस्तेमाल किया जा सके।

 

डिज़ाइन में बाद में किए गए संशोधनों ने ट्रोकार्स को इस्तेमाल करना और भी आसान बना दिया। उन्हें छोटा कर दिया गया ताकि डॉक्टर उन्हें अपनी जेब में रख सकें। वे जलोदर के इलाज के लिए देखभाल का मानक बन गए।

 

डॉ. साउथी ने अपने आविष्कार का इस्तेमाल खुद पर भी किया। इंग्लैंड में टीबी के इलाज के सबसे बड़े विशेषज्ञ के बेटे साउथी को बचपन में ही यह बीमारी हो गई थी। 1879 में साउथी ने लंदन की क्लिनिकल सोसाइटी को बताया कि उन्होंने अपने ट्रोकार का इस्तेमाल खुद पर किया था, इस छाती में ड्रेनेज ट्यूब डाली जिससे उन्हें काम करना जारी रखने में मदद मिली।

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